客服热线:

        0939-4429662

您的当前位置:中国大黄网中国大黄网 >> 大黄资讯 >> 最新资讯

最新资讯

不同时期带状疱疹用药一览表——中国大黄网

2022/4/30 16:21:30 来源:中国大黄网 浏览量:

带状疱疹是一种常见的感染性皮肤病,其典型临床表现与主要症状是疼痛,包括急性期疼痛和带状疱疹后神经痛。
可在发疹前、发疹时及皮损痊愈后出现,并有明显的痛觉敏感,可为钝痛、闪电样疼痛、针刺样痛、电击样痛、撕裂样痛、放射样痛、抽搐痛或跳痛等,常伴有烧灼感,主要与外周或中枢神经敏化有关。
01

带状疱疹不同时期

疼痛和治疗均不同


带状疱疹急性期疼痛:发病初期以治疗伤害感受性疼痛为主,后需逐步加强对神经病理性疼痛的治疗。
带状疱疹后神经痛:属于神经病变,通常是皮损愈合后持续1个月及以上的疼痛,皮损愈合后的疼痛以神经病理性疼痛为主。
图片
02

带状疱疹4类用药详解


一.抗病毒药物
核苷类药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等)、核苷类似物(如溴夫定等)、非核苷类药物(如膦甲酸钠等),可用于带状疱疹急性期疼痛的镇痛,并能加速皮疹愈合,减少新皮疹形成,有效缩短病程,减少病毒播散到内脏。
建议应尽早(48-72h内)接受足疗程抗病毒治疗,以获得最佳治疗效果。一般疗程为7d,若抗病毒治疗7d后仍有新水疱出现,排除耐药后可延长疗程至14d。
图片
二.镇痛药物
通常有NSAIDs、离子通道阻滞剂、三环类抗抑郁药物(TCAs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)、阿片类药物。NSAIDs可解热、抗炎、镇痛,还可调节痛觉敏化,能改善伤害感受性疼痛,但对神经病理性疼痛的镇痛效果不明显。
离子通道阻滞剂、TCAs、SNRIs,可改善神经病理性疼痛。
阿片类药物可镇痛,适于中、重度疼痛者,可改善烧灼痛、针刺痛及痛觉超敏,不推荐带状疱疹早期使用,特别是强阿片类药物。
图片
三、神经营养药物
包括B族维生素,如维生素B1、维生素B12、维生素B6、甲钴胺、叶酸,维生素C、谷维素等。
可促进神经功能恢复,对缓解神经痛有一定作用,可用于带状疱疹急性期疼痛及带状疱疹后神经痛的镇痛。
四.糖皮质激素
糖皮质激素(GCs)属于甾体类固醇激素类药物,可抗炎、镇痛,其缓解疼痛效果显著,包括氢化可的松、可的松、泼尼松(强的松)、泼尼松龙(强的松龙)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)等。
目前关于带状疱疹是否使用糖皮质激素治疗仍有争议。
图片图片


  • 分享到: 0

本站系本网编辑转载,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请在30日内与本网联系,我们将在第一时间核实处理!
[声明]本站文章版权归原作者所有内容为作者个人观点本站只提供参考并不构成任何投资及应用建议。本站拥有对此声明的最终解释权。

  1. 1
  2. 2